Gimdos kaklelio keratozė

Gimdos hiperkeratozės tipai

Paprastai gimdos gleivinė yra blizgus ir lygus rausvas paviršius. Vystantis patologijai, jo paviršius išsipučia ir įgauna ryškiai raudoną atspalvį. Po uždegiminio proceso perėjimo į lėtinę formą kūnas pradeda kaupti epitelį paveiktose vietose, maitindamas apsaugoti audinius.

Hiperkeratozė medicinos praktikoje skirstoma į šiuos tipus:

1. Paprasta išvaizda. Čia pažeidžiami nedideli epitelio plotai, patologija nekelia didelio pavojaus paciento sveikatai.
2. Proliferacinė hiperkeratozė. Tai sunki forma, dažnai provokuojanti piktybinius darinius.

Daugeliu atvejų patologija diagnozuojama vyresnėms moterims, ypač menopauzės metu. Jaunoms mergaitėms leukoplakija yra daug rečiau..

Makšties plokščiojo epitelio hiperkeratozė dažnai diagnozuojama paciento apžiūros metu ant ginekologinės kėdės naudojant veidrodį.

Svarbu! Patologija gali būti besimptomė. Profilaktiniai gydytojo tyrimai padės pašalinti ligą ir laiku pradėti gydymą, kai ji bus nustatyta.

Patologijos vystymosi priežastys

Yra daugybė veiksnių, galinčių sukelti moterų hiperkeratozę. Dažniausios priežastys:

1. Gimdos kaklelio vėžys.
2. Papilomos viruso buvimas. Dažnai hiperkeratozė diagnozuojama netiesioginiais ŽPV požymiais. Tai rodo žmogaus papilomos viruso poveikį gimdos gleivinei.
3. Kai kurių lytiniu keliu plintančių ligų fone gali išsivystyti ir vulvos plokščiojo epitelio hiperkeratozė. Tai gali būti chlamidijos, gonorėja.
4. Po sužalojimo moterims gali būti diagnozuotas epitelis su hiperkeratozės požymiais. Dažniausiai tai atsitinka gimdymo, abortų metu, rečiau - ginekologinių tyrimų metu.

Vidiniai veiksniai taip pat gali išprovokuoti epitelio sluoksnio pasikeitimą. Jie apima:

1. Tarpinio gimdos sluoksnio hiperkeratozė gali pasirodyti endokrininės sistemos organų ligų fone. Tai gali būti skydliaukės patologijos, cukrinis diabetas.
2. Be to, liga dažnai išsivysto dėl uždegiminio proceso buvimo moterų organuose..
3. Dažnai patologija diagnozuojama esant stresui, lėtiniam nuovargiui.
4. Dirbtinai nutraukus nėštumą aborto pavidalu, sužeistas gimdos epitelis, kuris dažnai sukelia jo grubumą.
5. Kita priežastis gali būti neteisingas gimdos spiralės įdėjimas.

Vienos ar kelių priežasčių derinys negali garantuoti ligos atsiradimo moteriai, tačiau jos žymiai padidina patologijos išsivystymo riziką.

Diagnostika

Dažnai kreipdamasi į gimdos kaklelio hiperkeratozės gydytoją moteris išgirsta tokį rezultatą kaip citogramą, atitinkančią plokščiojo epitelio hiperkeratozę. Tai rodo ligos buvimą ir vienos ar daugiau baltų dėmių atsiradimą ant gimdos kaklelio epitelio, nurodant epitelio stratifikaciją.

Be to, ligos fone dažnai nustatomas gerybinis navikas (dermatofibroma). Tokiais atvejais pacientus domina klausimas, ką reiškia dermatofibroma su plokščio epitelio hiperkeratoze. Diagnozuojant ligą, gerybinių darinių nustatymas nėra retas atvejis..

Ligos diagnozė atliekama šiais metodais:

• paciento apžiūra;
• anamnezės rinkimas;
• ultragarso paskyrimas;
• paciento mikrofloros analizė;
• hormonų kiekio kraujyje tyrimas;
• paveiktų sričių epitelio mėginių biopsija.

Tyrimo rezultatu randama pavienių žvynų sankaupų ar daugybinių darinių ant gimdos kaklelio gleivinės paviršiaus. Nustačius diagnozę ir išaiškinus provokuojančias priežastis, būtina pradėti gydymą. Tokiais atvejais patologija turės teigiamą prognozę..

Svarbu! Laiku aptikus ligą ir tinkamai gydant, ateityje bus išvengta patologijos komplikacijų..

Gydymas

Dažnai pacientai, susidūrę su gimdos kaklelio hiperkeratoze, klausia savęs, kaip gydoma patologija. Esant lengvam hiperkeratozės laipsniui, pacientams skiriami vaistai, kurie padeda atkurti natūralias epitelio funkcijas. Tai gali būti šių grupių vaistai:

• probiotikai;
• vitaminai A ir C;
• folio rūgštis.

Esant rimtesnėms ligos formoms, gydymas gali būti atliekamas naudojant tokį metodą kaip cheminė koaguliacija. Paprasčiau tariant, tai yra paveikto audinio moksibizija. Šis metodas naudojamas lengvam ar vidutiniam epitelio pažeidimui..

Esant sunkioms formoms, nurodoma chirurginė intervencija. Šie metodai gali būti:

1. Elektrokonizacija - apima pažeistų epitelio sričių pašalinimą per specialią chirurginę kilpą, per kurią praeina srovė.
2. Krioterapija - šalta čia naudojama norint atsikratyti problemos.
3. Gydymas lazeriu - metodas pagrįstas lazerinės įrangos naudojimu.
4. Ultragarsas - švitinimas.
5. Peilio konizacija - apima pažeisto gimdos audinio pašalinimą.
6. Visiška amputacija.

Svarbu! Medicininį gydymą parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento apžiūrą ir patologijos ypatybes. Operacijos indikacijos gali būti sunkios ligos formos ir ikivėžinė būklė..

Tradiciniai gydymo metodai

Gydymas liaudies vaistais nuo hiperkeratozės gali būti naudojamas kaip pagalbiniai terapijos metodai. Populiariausi receptai yra šie:

Dušas

Pažeidus gimdos kaklelio epitelį, vaistinių žolelių fone gerai veikia įvairūs nuovirai. Tai gali būti ramunėlės, medetkos, kraujažolės, ugniažolės. Žolė verdama po vieną šaukštą 500 ml. vandens. Douching atliekamas šiltu sultiniu.

Aliejų naudojimas

Augaliniai aliejai turi teigiamą poveikį žmogaus gleivinėms. Šiems tikslams naudokite šaltalankių, alyvuogių, saulėgrąžų aliejų. Gydymas atliekamas tamponais, panardintais į aliejų.

Gydymas žvakėmis

Žvakės naudojamos kakavos sviesto pagrindu. Tam produktas, kurio kiekis yra 150 g, dedamas į vandens vonią. Įsigiję skystą aliejų, įlašinkite kelis lašus arbatmedžio aliejaus, 10 lašų medetkų tinktūros, 5 lašus vitamino A (jo galite nusipirkti vaistinėje). Po to, kai gautas mišinys supilamas į specialiai paruoštas folijos formas, gaunamos žvakės. Kiekvieną vakarą uždedamos žvakės. Kursas yra 10 dienų.

Svarbu! Naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, turite atidžiai stebėti savo kūno būklę. Taikant tokio tipo terapiją, alergija dažnai pasireiškia vienam ar kitam vaisto komponentui..

Laiku diagnozuota patologija ir teisingas jos gydymas padės išvengti komplikacijų ir išsaugoti moterų sveikatą daugelį metų.

Gimdos kaklelio plokščiojo epitelio hiperkeratozė

Medicina su šia liga buvo susipažinusi nuo 1887 m. Graikai tai pavadino „balta plokštele“, išvertus - leukoplakija. Šis patologinis procesas lemia pernelyg didelę epitelio sluoksnių keratinizaciją, kurioje sutrinka keratinocitų susidarymas. Šiandien ši liga vadinama gimdos kaklelio hiperkeratoze..

Pereinamoji dalis tarp makšties ir gimdos kūno yra gimdos kaklelis. Tai 3 - 4 cm ilgio tuščiaviduris cilindras, padalintas į makšties ir supravaginalinę dalis. Makšties gimdos kaklelio dalį galima pajusti ranka ir pamatyti su makšties spekuliacija.

Matoma jo dalis yra išklota sluoksniuotu plokščiuoju epiteliu, kuris savo ruožtu susideda iš paviršinio, tarpinio, parabasinio ir pamatinio sluoksnių. Jei keratinizacija įvyksta paviršiniame sluoksnyje, atsiranda gimdos kaklelio hiperkeratozė, kuri atrodo kaip balta dėmė ir vadinama leukoplakija. Gimdos kaklelio hiperkeratozės gydymas priklauso nuo epitelio pažeidimo laipsnio.

1. Hiperkeratozė - gimdos kaklelio patologija
2. Hiperkeratozės išsivystymo priežastys
3. Ligos simptomai
4. Pirmieji požymiai
5. Nedidelė keratozė
6. Židinio keratozė
7. Kraštutinė keratozė
8. Hiperkeratozė nėštumo metu: pasekmės ir komplikacijos
9. Plokščiojo epitelio diagnostika
10. Gydymo metodai
11. Vaistai
12. Alternatyvus gimdos kaklelio hiperkeratozės gydymas
13. Operatyvus gydymas
14. Prevencija

Hiperkeratozė - gimdos kaklelio patologija

Plokščiasis epitelis vaisingo amžiaus yra prisotintas glikogeno ir gerai diferencijuojamas. Naudingoms bakterijoms glikogenas sukuria palankias sąlygas ir padeda palaikyti rūgščią makšties aplinką. Su amžiumi sumažėja hormonų kiekis, sumažėja rūgštingumas, sutrumpėja plokščiųjų epitelio ląstelių ir prasideda atrofija.

Hipertrofija ir audinių proliferacija sutrikdo ląstelių brendimą ir dauginimąsi. Yra tam tikri veiksniai, kurie prisideda prie šios ligos vystymosi..

Svarbu! Gimdos kaklelio hiperkeratozė yra patologinė būklė, priklausanti ikivėžinėms ligoms, virsta piktybine eiga.

Hiperkeratozės išsivystymo priežastys

Yra tam tikrų veiksnių, galinčių prisidėti prie šios ligos atsiradimo:

1. Endogeniniai - procesai kūno viduje.
2. Egzogeninis - išorinio poveikio rezultatas.

Endogeniniai veiksniai apima:

• sumažėjęs imunitetas;
• hormoninio lygio organizme pažeidimas;
• paveldimas polinkis.

Egzogeniniai veiksniai yra:

• higienos trūkumas;
• ilgalaikis burnos ir makšties kontracepcijos vartojimas;
• lytinių santykių pradžia paauglystėje;
• venerinės ligos;
• nešvankus seksas;
• gimdos kaklelio sužalojimas gimdymo metu;
• chirurginės intervencijos į gimdos kaklelį.

Galimas priežasčių derinys, sukeliantis gimdos kaklelio plokščiojo epitelio hiperkeratozę.

Šios patologijos susidarymo mechanizmas nėra iki galo suprastas. Norint laiku diagnozuoti šią ligą, būtina nedelsiant informuoti gydytoją apie iškilusias problemas..

Ligos simptomai

Liga yra besimptomė. Ligos pradžios galima nesunkiai praleisti, jei kasmet nevykdoma profilaktinė apžiūra pas ginekologą. Atsižvelgiant į tai, kad nėra konkrečių nusiskundimų, verta atkreipti dėmesį į gimdos kaklelio hiperkeratozės simptomus, kurie pasireiškia tam tikru diskomfortu..

Pirmieji požymiai

Kai kuriais atvejais moteris turi šias ligos apraiškas:

• padidėjęs leukorėjos kiekis;

• diskomfortas lytinių santykių metu;
• pastebėjimas po intymių santykių.

Plokščiojo epitelio keratinizacija gali būti distrofinė arba gali būti piktybinio proceso pradžia..

Pagal keratinizacijos laipsnį stratifikuotas plokščiasis epitelis skirstomas į šiuos tipus:

1. Disceratozė.
2. Parakeratozė.
3. Hiperkeratozė.

Nedidelė keratozė

Diskeratozė yra patologinė keratinizacija, atsirandanti atskirose stratifikuoto plokščiojo epitelio ląstelėse dėl jo brendimo pažeidimo. Žmogaus papilomos virusas yra diskeratozės priežastis. Pagal jo veikimą atsiranda degeneraciniai epitelio pokyčiai..

Židinio keratozė

Jei keratinizuotas epitelis užima visą sluoksnį, tai yra parakeratozė. Jis vystosi dėl tam tikrų priežasčių:

• atidedami uždegiminiai procesai;
• kontraceptikų vartojimas ilgą laiką;
• gimdos kaklelio trauma aborto metu, spiralės įvedimas.

Kraštutinė keratozė

Didžiausias keratinizacijos laipsnis vadinamas hiperkeratoze..

Šiuo atveju epitelio ląstelės dalijasi dideliu greičiu. Keratinizuotas epitelis yra sluoksniuotas vienas ant kito ir sudaro storą sluoksnį. Skilimo procesas gali tapti nekontroliuojamas. Yra gerybinių ląstelių degeneracijos į piktybinį naviką pavojus.

Dėmesio! Jei įtariate leukoplakijos atsiradimą, be abejo, histologiniam tyrimui imama paveiktos zonos biopsija..

Hiperkeratozė nėštumo metu: pasekmės ir komplikacijos

Registruojant moterį nėštumui, diagnostikos tikslais, rekomenduojama atlikti kolposkopiją. Nustatant hiperkeratozę atsižvelgiama į veiksnius:

• leukoplakijos laipsnis;
• nėštumo amžius;
• testo rezultatai.

Apklausa apima:

• citologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio kanalo tyrimas;
• bakterijų pasiskirstymas iš makšties;
• nėščios moters kraujo virusologinis tyrimas;
• gimdos kaklelio biopsija (jei reikia);
• kolposkopija.

Kiekvienos nėščiosios požiūris turėtų būti individualus. Gimdos kaklelio keratozė nėra indikacija nėštumui nutraukti. Klausimas apie jo užbaigimą kyla tik tada, kai patvirtinama piktybinė proceso eiga. Ilgą laiką nėštumo metu gimdos kaklelio vėžys gydomas tik po gimdymo.

Hiperkeratozės gydymas nėštumo metu, daugiausia vietinis ir skirtas stiprinti kūną.

Vietinis gydymas apima:

• priešuždegiminės žvakutės (sintomicinas, šaltalankis, metiluracilas);
• priešgrybelinės žvakutės (Terzhinan, Mikozhinaks, Pimafucin);
• stiprinimas („Revitaxa“, „Mumiyo“);
• probiotikai, skirti atkurti florą makštyje (Vaginorm, Vagisan, Vagilak);

Nėštumo metu moters organizme imunitetas sumažėja. Norėdami jį atkurti, jums reikia vitaminų ir geros mitybos..

Pageidautini vitaminų kompleksai, kuriuose būtinų vitaminų kiekis yra subalansuotas, yra „Elevit“, „Pregnavit“..

Į dietą reikia įtraukti „E“, „C“, „A“, „B“ grupės vitaminus. Jų yra šiuose produktuose:

• gausu vitamino „B“ - abrikosai, riešutai, bulvės, žalieji žirneliai, pupelės;
• žuvyje, kepenyse, riešutuose, jautienoje yra daug vitamino E;
• morkos, kiaušiniai, žuvis, kepenys, kalendra, sūris, pienas - vitamino „A“ šaltiniai;
• vitamino „C“ yra citrinose, kivi, juoduosiuose serbentuose, kopūstuose, salotose ir špinatuose.

Nėštumo laikotarpis yra ilgas ir įtemptas. Šeimos nariai turėtų suteikti moteriai patogią būklę, kuri suteiks šiek tiek džiaugsmo namuose. Norint sukurti sąlygas, pageidautina:

• organizuoti vakarinius pasivaikščiojimus;
• perimti namų darbus;
• stebėti gerą mitybą;
• apsupk rūpesčiu ir meile.

Tame nėra nieko sunkaus, tik malonūs darbai.

Jei nėščia moteris ankstyvosiose stadijose turi stratifikuoto plokščio epitelio hiperkeratozę, tinkamai gydant, pasekmių nebus. Moteris gali tęsti savo gimimą ne vieną kartą.

Komplikacija yra plokščių epitelio ląstelių degeneracija nuo gerybinių iki piktybinių navikų. Nėštumas išprovokuoja dalijimosi procesą, jis tampa chaotiškas ir nevaldomas.

Hiperkeratozė nėra nėštumo nutraukimo indikacija

Plokščiojo epitelio diagnostika

Gimdos kaklelio plokščio epitelio hiperkeratozė yra klastinga liga. Šios ligos diagnozė kelia tam tikrų sunkumų..

Nepamiršk! Liga neturi būdingų simptomų. Tik gydytojas gali nustatyti šią patologiją.

Gydytojas yra atsakingas už moters gyvenimą, kuris priklauso nuo tinkamo tyrimo ir gydymo. Registratūros metu atliekami šie veiksmai:

1. Medicinos istorijos rinkimas.
2. Išorinė ekspertizė.
3. Makšties tyrimas veidrodžiuose.
4. Papildomų tyrimo metodų skyrimas.

Teisingai surinkta anamnezė yra pusė diagnozės. Pažymėtina:

• gimimų ir traumų skaičius jų metu;
• abortų kiekis ir kokybė;
• kontraceptikų (hormoninių, spiralės, makšties) vartojimo trukmė;
• ginekologiniai uždegiminiai procesai;
• perkeltos infekcinės ligos (venerinės, virusinės, bakterinės);
• imuninės sistemos būklė (ligų dažnis ir trukmė);
• chirurginių intervencijų buvimas;
• genetinis polinkis.

Išorinio tyrimo metu svarbu:

• odos spalva;
• kūno tipas;
• išorinių pažeidimų buvimas (pooperaciniai randai, bėrimas ant kūno, papilomos);

Labiausiai informatyvus yra makšties tyrimas spekuliacijoje. Tokiu būdu lengviau įtarti hiperkeratozę. Turėtumėte atkreipti dėmesį į:

• kaklo pažeidimas;
• gimdos kaklelio epitelio spalvos vienodumas;
• audinio vienodumas.

Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikės papildomų tyrimo metodų:

• tepinėlio mikroskopija;
• virusinės infekcijos tyrimas;
• gimdos kaklelio kanalo ir makšties įbrėžimų citologinė analizė;
• įtartinos srities ant gimdos kaklelio biopsija;
• kolposkopija;
• dubens organų ultragarsinis tyrimas.

Tyrimų kompleksas suteikia išsamų ligos vaizdą. Pažeidimo mastą galima patvirtinti biopsija ir kolposkopija.

Gimdos kaklelio biopsija atliekama po išankstinio gydymo antiseptinėmis priemonėmis. Konchotomas „nukanda“ audinio gabalėlį ir siunčia į histologinę laboratoriją. Nuodugniai ištyrus medžiagą, nustatoma, ar MPE nėra piktybinių ląstelių, ar nėra organų pažeidimo gylio.

Biopsija atliekama iškart po mėnesinių pabaigos. Iki to laiko gimdos kaklelis yra tinkamiausias tyrimui ir moteris neįtraukė nėštumo.

Metodas yra gana informatyvus, tačiau tam reikia laiko. Kolposkopija yra greita ir ne mažiau efektyvi - kaklo tyrimas naudojant mikroskopą.

Kolposkopija atliekama po išankstinio kaklo apdorojimo 3% Lugolio tirpalu (Schillerio testas). Pažeisto audinio dydis turi platų diapazoną. Kolposkopo pagalba hiperkeratozė turėtų atrodyti kaip smulkiagrūdis paviršius su aiškiais kraštais, be kraujagyslių. Piktybinės transformacijos atveju matomos netipinės ląstelės. Norint teisingai diagnozuoti, būtina dekoduoti kolposkopijos rezultatus.

Nustačius teisingą diagnozę, skiriamas gimdos kaklelio hiperkeratozės gydymas.

Gydymo metodai

Jo gydymo strategija priklauso nuo keratozės formos. Pirmiausia atliekama priešuždegiminė terapija, pašalinamos foninės ligos. Kai kuriais atvejais to pakanka.

Vaistai

Bet koks konservatyvus gydymas apima:

• vietinis gydymas (douching, žvakučių, tepalų tamponai, makšties tabletės);
• imunostimuliuojantys vaistai;
• vitaminų terapija.

1. „Terzhinan“
2. „Gravagin“
3. „Gynoflor“
4. „Revitaxa“

Tamponų tepalai:

1. sintomicinas
2. metiluracilo
3. klotrimazolas

Alternatyvus gimdos kaklelio hiperkeratozės gydymas

Chemikalai veikia gerai, tačiau tinka ne visiems. Neseniai daugelis vaistų sukėlė alerginę reakciją. Šiuo atveju į pagalbą ateina alternatyvus gydymo metodas..

Norėdami pagerinti imunitetą, galite naudoti daigintus kviečių grūdus, pieno dobilų sėklas. Naudojamos tinktūros, nuovirai, žolelių, tokių kaip ženšenis, medetkos, eukaliptas, ekstraktai.

Makšties tamponams geriau naudoti aliejų - erškėtuoges, šaltalankius, kakavą.

Iš paruoštų vaistažolių preparatų vaistinės siūlo „Immunal“, „Immunorm“.

Prisiminti! Hiperkeratozė reiškia ikivėžines būsenas. Nėra laiko eksperimentuoti. Tradicinė medicina nepakeis specialisto konsultacijos.

Jei keratozė negydoma, liga gali egzistuoti ilgą laiką, tačiau kai atsiranda bent viena netipinė ląstelė, piktybinės degeneracijos vystymasis paspartėja.

Operatyvus gydymas

Veiksmingiausia gydymo forma yra chirurgija:

• krioterapija;
• lazerio valorizacija;
• radijo bangų naikinimas;
• krešėjimas su chemikalais;
• diatermokoaguliacija.

Minimaliai invaziniai naikinimo tipai atliekami ambulatoriškai. Kontrolinis tyrimas atliekamas per mėnesį. Šiam laikotarpiui rekomenduojama palaikyti seksualinį poilsį, stebėti higieną.

Gilaus invazijos į patologinį procesą atveju įtariamas ligos piktybiškumas, randų buvimas ant kaklo:

Gydymas buvo sėkmingas, tačiau ambulatorinis stebėjimas tęsiasi. Moteris privalo kreiptis į gydytoją kas 6 mėnesius. Registratūroje gydytojas paima iš paciento tepinėlį bakteriologiniams, citologiniams, virusologiniams tyrimams, atlieka kolposkopiją.

Jei per dvejus metus rodikliai išlieka patenkinami, pacientas pašalinamas iš ambulatorinio stebėjimo ir perkeliamas į įprastą režimą. Prognozė po MBE hiperkeratozės gydymo paprastai yra gera.

Prevencija

Atsižvelgiant į ligos priežastis, norint užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, būtina:

• venkite atsitiktinio sekso;
• naudoti barjerines kontracepcijos priemones (prezervatyvus);
• laiku ištaisyti mėnesinių ciklą;
• laiku apsilankyti pas ginekologą;
• valgyti gerai;
• laikytis higienos;
• Sportuok.

Išvada - gimdos kaklelio DLP hiperkeratozė nėra onkologija. Tinkamai elgiantis ir reguliariai tiriant, galima išvengti vienos stresinės situacijos gyvenime..

Plokščiojo epitelio keratozė kas tai yra

Gimdos kaklelio plokščiojo epitelio hiperkeratozė yra diagnozė, kurią gydytojas gali nustatyti remdamasis citologinio tyrimo, kolposkopijos ir biopsijos rezultatu. Bet tik pastaruoju atveju jam turėtų būti skiriamas dėmesys ir gydymas.

Hiperkeratozė (arba keratozė) yra plokščiojo epitelio - tai yra ląstelių, kurios iškloja makšties gimdos kaklelio dalį, keratinizacija ir sustorėjimas. Gali būti plačiai paplitęs, daugialypis ir židinio.

Simptomai, hiperkeratozės diagnostikos ir gydymo algoritmas

Jokių simptomų. Apie diagnozę moteris sužino atlikdama įprastą gydytojo apžiūrą, kai ginekologas patologiją mato savo akimis. Arba jei onkocitologijos rezultatas (Pap testas, citograma) rodo hiperkeratozę. Po mikroskopu gydytojas vietoj skaidrių ląstelių mato svarstykles, tarsi tiria odą, o ne gleivines..

Ginekologas, apžiūrėdamas pacientą ant kėdės, pastebi įtartiną darinį - balkšvai išgaubtą apnašą, tankų ir asimetrišką kaklą, jis gali „iš akies“ be papildomų tyrimų nusiimti audinio gabalėlį analizei. Tai vadinama biopsija. Ir jei pagal jo rezultatus paaiškėja ikivėžinė būklė ir hiperkeratozės atveju tai gali būti leukoplakija, jis nurodys ją pašalinti.

Hiperkeratozės gydymo metodas visada yra tik chirurginis. Jei moteriai nėra išplitusio patologinio proceso, nėra įtarimų dėl neoplazijos (vėžio) - krešėjimo - pakaks moksibustijos. Bet pašalinimo metodo pasirinkimas priklauso nuo gydytojo. Jis žino geriau. Leukoplakiją taip pat galima pašalinti radijo peiliu (Surgitron) arba lazeriu. Po šios chirurginės intervencijos rekomenduojama trumpalaikė (per 2-4 savaites) lytinė abstinencija, galimas kraujavimas.

Jei vizualiai patologinė epitelio sritis nematoma, skiriama kolposkopija. Tai yra gimdos kaklelio tyrimas didinant, mikroskopu. Ir jei kolposkopijos metu, tikėtina, nustatoma leukoplakija, jie nedelsdami imasi tikslinės biopsijos iš tiksliai norimos gimdos kaklelio zonos. Tokiu atveju jau bus histologinis rezultatas. Jei leukoplakija pasitvirtina, patartina ją pašalinti. Žinoma, yra moterų, kurios nėra gydomos. Bet gydytojai nepataria per daug delsti. Tai, žinoma, nėra vėžys, bet blogas pranešėjas, vėlavimo pasekmės yra nenuspėjamos..

Galimybė naudoti hormoninę kontracepciją

Ar galiu vartoti SGK (geriamuosius kontraceptikus) nuo leukoplakijos? Hormoninių kontraceptikų instrukcijose nėra informacijos apie tokią kontraindikaciją. Tačiau daugelis gydytojų yra perdraudžiami ir pataria naudoti ne hormoninius, o barjerinius kontracepcijos metodus. Faktas yra tas, kad vėžys yra kontraindikacija hormoninėms tabletėms. Leukoplakija nėra vėžys, tačiau palikdama negydomą patologinę sritį moteris patenka į onkologijos rizikos kategoriją.

Epitelio patologijos priežastys ir šalinimas

Kokios yra hiperkeratozės priežastys? Yra įvairių nuomonių. Dauguma yra linkę į PVI (ŽPV) - žmogaus papilomos virusą, uždegimą, traumą (atliekant ginekologines intervencijas, lytinį aktą) ir gimdos kaklelio vėžį..

Kai priežastis yra ŽPV, padės tik chirurginis pašalinimo metodas - moksibustija. Nėra veiksmingų antivirusinių vaistų, kurie pašalintų šią infekciją iš organizmo..

Su gimdos kaklelio uždegiminiu procesu ginekologai tai vadina cervicitu, galima išgydyti suragėjusio epitelio keratinizaciją. Jei moteris turi makšties uždegimą, geriau neatlikti citologinio tyrimo (net jei tai yra skysta citologija), nes tai neparodys teisingų rezultatų. Po gydymo, gerai ištepus florą, skiriama citologija, o tada, jei vėl nustatoma hiperkeratozė gremžiant iš gimdos kaklelio kanalo, atliekama kolposkopija ir, jei reikia, biopsija. Apskritai viskas vyksta pagal planą, ginekologams algoritmas yra žinomas.

Dažnai pastebimi neigiami plokščiojo epitelio pokyčiai (įskaitant displazinius) nustatomi nėštumo metu. Paprastai tai yra normos variantas. Reakcija į hormoninius kūno pokyčius. Po gimdymo moteris paima citogramą ir prireikus atlieka kolposkopiją. Žindymas nėra kliūtis..

Jei epitelio keratinizacija nustatoma kartu su sunkia displazija (HSIL), ji pašalinama skalpeliu arba radijo peiliu su dideliu, kūgio formos audinių gaudymu, tai yra, pašalinama dalis gimdos kaklelio. Ši operacija vadinama konizacija..

Svetainės administracija šios klinikos nereklamuoja, negarantuoja paslaugų kokybės. Bet vaizdo įrašas yra informatyvus, jie apie leukoplakiją pasakoja prieinama kalba. Jums bus įdomu žiūrėti ir klausytis.

Gimdos kaklelis yra jautriausias įvairioms patologijoms, taip pat onkologiniams procesams. Šis nedidelis organas, jungiantis gimdą ir makštį, yra labai svarbus reprodukcinio amžiaus mergaitėms, kurios vis dar nori turėti vaikų. Šiame straipsnyje mes išsamiai aptarsime, kas yra gimdos kaklelio keratozė ir kaip ją galima pašalinti..

Kas yra gimdos kaklelio keratozė?

Keratozę galima labiau priskirti procesui nei ligai. Šiam procesui būdinga audinių ląstelių, esančių makšties gimdos kaklelio dalyje, keratinizacija. Patologija yra plokštelė (plokštelė), išsikišusi per gleivinę. Šios plokštelės paprastai yra baltos..

Medicinos praktikoje ši liga pasireiškia moterims, kurios yra reprodukciniame laikotarpyje. Koks yra gimdos kaklelio keratozės sunkumas? Faktas yra tas, kad jei šios baltos plokštelės nebus laiku pašalintos, laikui bėgant jos virs piktybiniais navikais. Grafinį ligos vaizdą galima pamatyti toliau pateiktoje iliustracijoje..

Keratozės tipai

Gimdos kaklelio keratozė skirstoma į tris tipus:

1. Hiperkeratozė. Jis gali išsivystyti dėl estrogeno trūkumo moters organizme. Tai reiškia gimdos kaklelio sluoksniuoto epitelio mirtį.
2. Parakeratozė. Tai gali atsirasti dėl infekcijų buvimo lytinių takuose arba dėl nesėkmingo erozijos cauterization. Tai reiškia ne tik gleivinių keratinizaciją, bet ir epidermio keratogialino sintezės nepakankamumą..
3. Diskeratozė. Gimdos kaklelio ląstelių keratinizacija pagrindinio epidermio sluoksnio audinio lygyje.

Visų tipų patologija turi daugybę priežasčių, kurios sukelia tą ar tą patologijos tipą. Žinoma, pavojingiausia yra keratozė, kurią sukelia papilomos viruso išsivystymas, nes būtent jis veda į vėžį. Straipsnyje bus kalbama apie visos gimdos kaklelio keratozę, neskirstant jos į tipus.

Ligos priežastys

Priežasties nustatymas yra pirmas žingsnis link sėkmingo gydymo. Galų gale, jei bus pašalinta keratozės priežastis, pati anomalija išnyks kaip priežasties pasekmė. Yra keli vystymosi veiksniai. Apsvarstykime populiariausius.

• Už vidaus sekreciją atsakingų liaukų gedimas.
• Papilomos virusas, kuris yra didelės onkogeninės rizikos kategorijoje.
• Padidėjęs estrogeno buvimas mergaitės kūne.
• Lėtinių infekcijų buvimas urogenitalinėje sistemoje.
• Mechaninis gimdos kaklelio pažeidimas dėl nesėkmingo cauterization, abortų, valymo.
• Apsauginių jėgų, tai yra, imuniteto mažėjimas.
• Gimdos gleivinės ir jos epitelio deformacija.
• Mažas hormono progesterono kiekis organizme.
• Prastas intrauterinio prietaiso įrengimas.

Tai yra pagrindinės keratozės susidarymo priežastys gimdos kaklelyje. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie nėra tiesioginės priežastys, bet yra reiškinių grupėje, prisidedantys prie patologijos vystymosi. Tarp jų:

• bloga ekologija;
• paveldimumas;
• nuolatinis stresas;
• sunkios dietos (bado streikai);
• lėtinių ligų, kurios išeikvoja organizmą, buvimas.

Visi šie veiksniai kartu arba atskirai gali sukelti gimdos kaklelio ląstelių keratinizacijos procesą. Pažeidimo židinys gali būti vienas arba gali būti keli taškai.

Simptomai

Pavojingas gimdos kaklelio keratozės požymis yra tai, kad dažnai moteris pati negali pastebėti šios ligos vystymosi. Keratozė dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Tačiau šios patologijos vystymąsi vis dar galima pastebėti pasireiškus ženklams.

• diskomfortas lytinio akto metu;
• didesnio nei įprasta tūrio išmetimas;
• niežulys;
• skausmas tarpvietėje;
• dilgčiojimas šlapinantis.

Šie simptomai yra būtina sąlyga daugeliui kitų ginekologinių ligų. Todėl beveik neįmanoma savarankiškai suprasti, kad moteris serga gimdos kaklelio keratoze. Todėl gydytojai nenustoja pabrėžti, kad svarbu bent kartą per metus apsilankyti pas gydytoją moterį. Iš tiesų, tik atlikęs kokybinį tyrimą, gydytojas nustatys diagnozę ir paskirs tikslų gydymą, kuris tikrai padės pasveikti..

Diagnostika

Gimdos kaklelio su šia liga diagnozė apims kelis tyrimo etapus.

I. Patikrinimas. Žiūrint ant kėdės, naudojamas veidrodis. Su tokiu prietaisu gydytojas mato gimdos kaklelį. Ginekologas iškart pamato, ar mergaitei gimdos kaklelyje yra keratozė. Baltas žydėjimas matomas plika akimi. Norėdami patvirtinti ar paneigti išvadas, gydytojai taiko papildomus metodus.

II. Kolposkopija. Tai paveiktos zonos tyrimas naudojant kolposkopą. Gimdos kaklelis tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, kiek pažeistas epitelis. Tuo pačiu metu gydytojas atlieka šilerio testą. Tai reiškia gimdos kaklelio dažymą jodu. Tuo pačiu metu sveikos vietos dažomos jodu, o pacientai išlieka tokios pat spalvos, kokia buvo.

III. Biopsija. Tyrimui iš kaklo srities nusiimamas nedidelis audinio gabalėlis. Procedūra atliekama naudojant vietinę nejautrą. Šis kūrinys siunčiamas tyrimams nustatyti, ar ląstelėse nėra netipinių pokyčių. Biopsija paprastai patvirtina, ar yra vėžys.

IV. Infekcijų tyrimai. Dažnai keratozės priežastis yra infekcinių procesų buvimas urogenitalinėje sistemoje. Tyrimams paimkite makšties tamponą ir kraują.

Gydymas

Gimdos kaklelio keratozės gydymas apima du tipus. Pradiniame etape patologija gydoma vaistais. Jei liga pradedama, pacientui priskiriama chirurginė intervencija.

Gydant narkotikus, narkotikų grupės naudojamos atsižvelgiant į priežastis, kurios sukėlė keratozę.

• Hormoniniai vaistai vartojami toms moterims, kurios kenčia nuo progesterono trūkumo ir estrogeno pertekliaus. Skiriami geriamieji kontraceptikai ir pakaitinė terapija. Pavyzdžiui, Merina, Regulon, Jess.
• Antivirusinė vaistų grupė skirta toms moterims, kurių keratozės vystymasis sumažino organizmo apsaugą. Tai yra tokie vaistai kaip Cycloferon, Genferon, Viferon, Panavir.
• Kovojantys su infekcija narkotikai. Terzhinan, Hexicon, Rumisol.

Jei stadija sunki, gydytojai griebiasi chirurginio gimdos kaklelio keratozės pašalinimo. Paprastai šios procedūros siūlomos moterims, radusioms papilomos virusą. Operacija yra šių tipų:

• Garavimas lazeriu. Pažeistoms gimdos kaklelio vietoms taikomas specialus lazeris. Operacijos pranašumai yra neskausmingumas, bekontaktis ir be kraujo.
• Cheminis naikinimas. Vaisto solkovagino pagalba jie veikia gimdos kaklelio sritis, paveiktas keratozės.
• Kriodestrukcija. Azotas naudojamas užšaldyti pažeistas vietas. Atsiranda keratozės pažeistų audinių nekrozė.
• Elektrokoaguliacija. Pažeista gimdos kaklelio vieta yra kauterizuota elektros srove.

Pasveikimo prognozė

Paprastai, atlikus kvalifikuotą gydymą, gimdos kaklelio keratozė visiškai išnyksta. Norint, kad patologija negrįžtų, reikia laikytis prevencinių priemonių:

• Laiku apsilankykite pas ginekologą;
• Taikyti barjerinius kontracepcijos metodus;
• Negalima savarankiškai gydytis.

Komplikacijos

Jei moteris nekreipia dėmesio į savo sveikatą, tai sunkiausia pasekmė jai bus vėžys ir dėl to mirtis. Atminkite, kad jei nepradėsite laiku gydyti keratozės. Tuomet pasekmės neišvengiamos.

Gimdos kaklelio keratozės gydymo komplikacijos gali būti:

• Adhezijos po operacijos;
• Po cauterization randai ant gimdos kaklelio;
• Mechaniniai pažeidimai dėl nekvalifikuoto įsikišimo;
• Kraujavimas po kauterizavimo;
• Virškinamojo trakto problemos gydant vaistą.

Norėdami išvengti daugumos komplikacijų, pasitarkite su gydytoju apie saugų operacijos atlikimo metodą..

Taigi gimdos kaklelio keratozė yra išgydoma liga, jei moteris rimtai vykdo visus gydytojo nurodymus..

Keratozė (leukoplakija)

Keratozė yra balta dėmė su aiškiomis ribomis ant gimdos kaklelio, makšties, vulvos epitelio, dažnai matoma plika akimi prieš pradedant gydymą tirpalais. Jis gali būti pakeltas virš paviršiaus arba lygus su aplinkine DLP. Anksčiau CS nomenklatūroje buvo vartojamas terminas "leukoplakija", kuris histologiškai nurodo CM keratozes ir gali būti naudojamas kaip klinikinė diagnozė, įtraukta į TLK-10.

ŽPV infekcija, keratinizuotas CIN, gimdos kaklelio vėžys, lėtinė trauma, radioterapija, nesubrendusi metaplazija ir kitos ligos gali pasireikšti kolposkopiškai kaip leukoplakija..

Balta K spalva atsiranda dėl keratinizacijos ir epitelio sluoksnio sustorėjimo. Atsižvelgiant į keratinizacijos proceso intensyvumą, atsižvelgiant į raginio sluoksnio tankį ir storį, išskiriamas subtilus, plonas, lengvai šveičiamas L (K) ir šiurkštus, karpinis, tankių apnašų pavidalu, tvirtai suvirintas prie pagrindinio audinio. L (C), kaip taisyklė, yra ER vietose, tačiau dažnai galima rasti tarp sveiko epitelio, esančio už ER..

Keratozės dydžiai gali būti skirtingi - nuo punkcinių iki plačių plokštelių, užimančių visą gimdos kaklelio paviršių ir net makštį. Tose vietose, kur atliekant makšties tyrimą L (C) lengvai nušveičiamas, kai patrinama tamponu, apsiplieskiant jis vėl ir greitai atsiranda. Su A (K) kartu su visišku PE paviršiaus sluoksnių keratinizavimu, susidedančiu iš anuklizuotų suplotų ląstelių, taip pat galima pastebėti neužbaigtą keratinizaciją - parakeratozė.

Keratozė gali būti netipinė akantoziniame epitelyje. Po keratinizacijos sluoksniu niekada neįmanoma numatyti pokyčių pobūdžio, kadangi keratinizacijos laipsnis niekaip nekoreliuoja su pagrindinių audinių pažeidimo laipsniu, citologiškai neįmanoma numatyti audinių kokybės po keratinizuotų paviršinių ląstelių sluoksniu, todėl reikia pabrėžti, kad leukoplakijos biopsija yra privaloma.

Kolposkopinis paveikslėlis

Keratozė yra balkšvos plokštelės, lygios arba šiek tiek pakeltos virš aplinkinio audinio, su aiškiai apibrėžtomis ribomis. Jų kontūrai dažnai būna keisti. Priklausomai nuo storio, L (K) atrodo kaip paprasta balta dėmė arba iškilęs nelygus paviršius. Kartais keratotinės perdangos išsibarsto po paviršių gabalėlių pavidalu. Schillerio testas visada yra neigiamas.

Kliniškai leukoplakija gali būti besimptomė. Švelni leukoplakija histologinio tyrimo metu paprastai yra nekenksminga hiperkeratozė ar parakeratozė. Ryški leukoplakija, stora, aiškiai iškilusi virš gleivinės, be abejo, kelia daugiau įtarimų, tačiau bet kokiu atveju būtina atlikti histologinę analizę.

Dažnai mozaika, punkcija ir keratozė atsiranda vienu metu. Ši situacija taip pat kelia nerimą. Kartais keratozė yra keratininė perdanga, panaši į varškėtą leukorėją su kandidoze ir gali būti pašalinta tamponu; tada po keratinizacijos sluoksniu aiškiai apibrėžta punkcija ar mozaika. Keratozės židiniai turėtų būti diferencijuojami su keratinine kondiloma ir CIN.

Taip pat yra keletas kitų mišrių kolposkopinių paveikslėlių, rodančių tam tikrą CM patologiją. Deja, ne visada įmanoma numatyti pagrindinių audinių struktūrą tik remiantis CS rezultatais, ypač su subklinikiniu PVI. Visoms nenormalioms gimdos kaklelio, makšties ir vulvos struktūroms, taip pat formacijoms, dėl kurių sunku atlikti KS atliekančio gydytojo aiškinimą, reikia atlikti histologinį tyrimą..