Linkosamido grupės antibiotikas vietiniam vartojimui.
Klindamicino fosfatas in vitro nėra aktyvus, tačiau, užtepus ant odos, riebalinės liaukų kanaluose esančios fosfatazės jį greitai hidrolizuoja, kad susidarytų klindamicinas, pasižymintis antibakteriniu poveikiu. Nustatytas visų tirtų Propionibacterium acnes padermių jautrumas klindamicinui in vitro (MIC 0,4 μg / ml).
Ištepus odą klindamicinu, laisvųjų riebalų rūgščių kiekis ant odos paviršiaus sumažėja nuo maždaug 14% iki 2%.
Yra kryžminis mikroorganizmų atsparumas klindamicinui ir linkomicinui.
Pastebėta antagonizmas tarp klindamicino ir eritromicino.
Nustatyta, kad klindamicinas trikdo neuromuskulinę transmisiją ir todėl gali sustiprinti kitų periferinio poveikio raumenis atpalaiduojančių vaistų poveikį, todėl pacientams, vartojantiems šios grupės vaistus, vaistą reikia vartoti atsargiai..
Nepageidaujamų reakcijų dažnio klasifikacija: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100 ir infekcinės bei parazitinės ligos: dažnis nežinomas - folikulitas.
Iš regos organo pusės: dažnis nežinomas - skausmas akyse.
Iš virškinimo sistemos: dažnai - nevirškinimas; dažnis nežinomas - pilvo skausmas, pseudomembraninis kolitas.
Iš odos pusės: labai dažnai - sausa oda, odos dirginimas, dilgėlinė; dažnai - seborėja; dažnis nežinomas - kontaktinis dermatitas.
Jei kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių sustiprėja arba pastebimas bet koks kitas instrukcijose nenurodytas šalutinis poveikis, pacientas turi nedelsdamas apie tai pranešti gydytojui..
- su antibiotikais susijęs kolitas anamnezėje;
- amžius iki 12 metų (duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra);
- buvęs padidėjęs jautrumas klindamicinui ar linkomicinui.
Išoriškai. 2 kartus per dieną plonas gelio sluoksnis tepamas ant pažeistos švarios sausos odos vietos.
Norint gauti patenkinamus rezultatus, gydymą reikia tęsti 6–8 savaites, o prireikus - iki 6 mėnesių..
Jei pavartojus vaistą kelis mėnesius, gydymo efektyvumas sumažėja, turėtumėte 4 savaites pertraukti gydymą.
Venkite sąlyčio su vaistu ant akių ir burnos gleivinės.
Užtepę gelį, kruopščiai nusiplaukite rankas. Atsitiktinai patekus į jautrius paviršius (akis, odos įbrėžimus, gleivines), praskalaukite tą vietą dideliu kiekiu šalto vandens.
Kai kuriais atvejais klindamicino (kaip ir kitų antibiotikų) vartojimas per burną arba parenteraliai yra susijęs su sunkiu viduriavimu ir pseudomembraniniu kolitu. Išoriškai vartojant klindamiciną, viduriavimas ir kolitas pasitaiko retai, tačiau reikia būti atsargiems, o jei pasireiškia sunkus ar ilgalaikis viduriavimas, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir, jei reikia, imtis atitinkamų diagnostinių ir terapinių priemonių. Paprastai viduriavimas, kolitas ir pseudomembraninis kolitas prasideda per kelias savaites po geriamojo ir parenteralinio gydymo klindamicinu. Esant stipriam viduriavimui, reikėtų apsvarstyti kolonoskopiją. Skiriant vaistus, mažinančius virškinimo trakto judrumą, tokius kaip opioidiniai analgetikai ir difenoksilatas kartu su atropinu, galima pailginti ir (arba) pabloginti šios komplikacijos eigą. Nustatyta, kad vankomicinas yra veiksmingas nuo su antibiotikais susijusio pseudomembraninio kolito, kurį sukelia Clostridium difficile. Įprasta dozė, padalyta į 3-4 dozes suaugusiesiems, yra nuo 500 mg iki 2 g vankomicino per parą per burną 7-10 dienų..
Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir naudotis mechanizmais
Nėra jokio pagrindo manyti, kad Dalacin ® vartojimas gali turėti įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir naudotis mechanizmais.
Pirkite vaistinėse „Dalacin“ kremo makštį 2% 20g Nr. 3
Kaina galioja tik užsakant svetainėje Tinklalapio kainos skiriasi nuo kainų vaistinėse ir galioja tik pateikiant užsakymą svetainėje ar mobiliojoje programoje. Gavę užsakymą vaistinėje, nebus galima pridėti produktų svetainės kainomis, tik atskirą pirkinį už vaistinės kainą. Kainos svetainėje nėra viešas pasiūlymas.
Prekės kodas: 7774
Paėmimas, nemokamas. Rezervacija galioja 24 valandas
- apibūdinimas
Dalatsin vartojimo instrukcijos
Pirkite „Dalatsin“ kremą 2% 20g
Dozavimo formos
makšties kremas 2%
Gamintojai
Vaistinė ir „Upjohn Company“ (Jungtinės Amerikos Valstijos)
Grupė
Linkomicino grupės antibiotikai
Kompozicija
Veiklioji medžiaga yra klindamicinas.
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas
Klindamicinas
Sinonimai
Zerkalinas, klindamicinas, „Clindafer“, klindacinas, „Clindovit“
farmakologinis poveikis
Antibakterinis. Jis jungiasi prie ribosomų membranos 50S subvieneto ir slopina mikroorganizmų baltymų sintezę. Jis greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte, tuo pačiu metu vartojant maistą sulėtėja absorbcija, nekeičiant sotumo. Lengvai prasiskverbia į biologinius skysčius ir audinius; blogai praeina per kraujo ir smegenų barjerą. Vartojant i / m, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 2–2,5 valandos, esant terapinei koncentracijai kraujyje cirkuliuoja 8–12 valandų, pusinės eliminacijos laikas yra 2,4 valandos; metabolizuojamas kepenyse, dauguma aktyvių ir neaktyvių metabolitų per 4 dienas išsiskiria su šlapimu, mažiau per žarnyną. Nurodo rezervuoti antibiotikus, kurie slopina gramteigiamus kokus (stafilokokus, streptokokus, pneumokokus), t. gamina penicilinazę, taip pat mikoplazmas, bakteroidus, fusobakterijas, aktinomicetus, kai kurias Haemophilus influenzae padermes, juodligės, dujų gangrenos ir stabligės sukėlėjus. Veikimo mechanizmas ir antimikrobinis spektras yra artimas linkomicinui.
Vartojimo indikacijos
Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos (faringitas, tonzilitas, skarlatina, difterija, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, įskaitant aspiraciją, plaučių abscesas, bronchitas), pilvo ertmė (peritonitas, abscesas), burnos ertmė, urogenitalinė zona (chlamidijos, endometritas, makšties infekcijos, kiaušidžių kiaušidžių uždegimas), oda ir minkštieji audiniai (užkrėstos žaizdos, abscesai), ūminis ir lėtinis osteomielitas, septicemija, bakterinis endokarditas, spuogai (išoriškai).
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas, sunkioji miastenija, laktacija. Naudojimo apribojimai: sunkūs kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, kūdikystė (iki 1 mėnesio), nėštumas.
Šalutinis poveikis
Dispepsija (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas), ezofagitas, kepenų funkcijos sutrikimas, gelta, disbiozė (klostridijos pseudomembraninis kolitas), alerginės reakcijos (dilgėlinė, eritema), leukopenija, neutropenija, eozinofilija, trombocitopenija, hiperbilija. Injekcijos vietoje - dirginimas, skausmas, infiltratai ir abscesai, tromboflebitas. Skiriant greitai į veną - širdies ir kraujagyslių nepakankamumas (kolapsas, širdies sustojimas), arterinė hipotenzija.
Sąveika
Nesuderinamas su eritromicinu, ampicilinu, difenilhidantoinu, barbitūratais, aminofilinu, kalcio gliukonatu ir magnio sulfatu. Stiprina (abipusiai) rifampicino, aminoglikozidų - streptomicino, gentamicino poveikį. Gilina n-anticholinerginių medžiagų sukeliamą raumenų atsipalaidavimą. Vartojant kartu su vaistais nuo viduriavimo, padidėja pseudomembraninio kolito išsivystymo rizika. Nerekomenduojama vartoti kartu su tirpalais, kuriuose yra B grupės vitaminų komplekso.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Išoriškai. 2 kartus per dieną ant pažeistos švarios, sausos odos vietos tepamas plonas gelio sluoksnis. Norint gauti patenkinamus rezultatus, gydymą reikia tęsti 6–8 savaites, o prireikus - iki 6 mėnesių..
Perdozavimas
Nėra duomenų.
Specialios instrukcijos
Nėra duomenų.
Laikymo sąlygos
20-25 ° C temperatūroje. B sąrašas.Dalatsinas
Dalacin 1% 30g gelis išoriniam naudojimui
Farmacijos ir „Upjohn Company“ (JAV) preparatas: Dalatsinas
Dalacin 2% 20g makšties kremas
Farmacijos ir „Upjohn Company“ (JAV) preparatas: Dalatsinas
Dalacinas 100mg 3 vnt. makšties žvakučių
Farmacijos ir „Upjohn Company“ (JAV) preparatas: Dalatsinas
Dalacin 2% 40g makšties kremas
Farmacijos ir „Upjohn Company“ (JAV) preparatas: Dalatsinas
Veikliosios medžiagos analogai
Klindamicinas 150mg 16 vnt. kapsulės
„Hemofarm“ (Serbija) vaistas: klindamicinas
Klindacinas 100mg 3 vnt. makšties žvakučių Pharmaprim
Akrihin (Moldova) Paruošimas: klindacinas
Clindovit 1% 30g gelis
Akrikhin (Rusija) Pasirengimas: Clindovit
Zerkalin 30ml tirpalas išoriniam naudojimui yadran
Jadrano Galensky laboratorija (Kroatija) Pasirengimas: Zerkalinas
Klindacinas pailgina 2% 20g makšties kremą iš makšties
Analogai iš kategorijos Preparatai nuo spuogų
Metrogyl 1% 30g gelis išoriniam naudojimui
Unikalių farmacijos laboratorijų (Indija) preparatas: „Metrogyl“
Skinoren 15% 5g gelis
„Bayer Pharma AG“ (Italija) Paruošimas: „Skinoren“
Zincteral-Teva 124mg 150 vnt. plėvele dengtos tabletės
Zinerit 30 ml milteliai tirpalui išoriniam naudojimui
Leo Pharma A / S (Nyderlandai) Paruošimas: Zinerit
Cutis compositum 2.2ml 100 vnt. injekcinis tirpalas biologische heilmittel heel gmbh
„Biologische Heimittel Heel“ (Vokietija) paruošimas: „Cutis compositum“
Dalatsin vartojimo instrukcijos
Sudėtis ir išleidimo forma
Kapsulės - 1 kapsulė:
- Veiklioji medžiaga: klindamicinas (hidrochlorido pavidalu) 300 mg.
- Pagalbinės medžiagos: laktozė, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, talkas, želatina, titano dioksidas.
8 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
Vaisto formos aprašymas
Kietos želatinos kapsulės su baltu dangteliu ir korpusu su užrašu „P&U 395“; kapsulių turinys yra balti milteliai.
farmakologinis poveikis
Klindamicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas-linkozamidas, susidarantis iš linkomicino pakeičiant 7- (R) -hidroksilo grupę 7- (S) -chloru, veikiančiu prieš aerobinius gramteigiamus mikroorganizmus ir platų anaerobinių bakterijų spektrą. Dauguma gramneigiamų aerobinių bakterijų, įskaitant Enterobacteriaceae, yra atsparios klindamicinui.
Linkozamidai, kaip ir makrolidai (pavyzdžiui, eritromicinas), prisijungia prie bakterijų ribosomos 50S subvieneto ir ankstyvose stadijose slopina baltymų sintezę. Priklausomai nuo mikroorganizmo jautrumo ir vaisto koncentracijos, klindamicinas gali veikti bakteriostatiškai (daugiausia) arba baktericidiškai (didelėmis koncentracijomis).
Šie mikroorganizmai yra jautrūs klindamicinui in vitro:
1. Aerobiniai gramteigiami kokai, įskaitant: Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis (padermės, kurios gamina ir negamina penicilinazės). Spartus atsparumo klindamicinui vystymasis pastebėtas (in vitro) kai kuriose stafilokokų padermėse, atspariose eritromicinui. Streptococcus spp. (išskyrus Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.
2. Anaerobinės gramneigiamos bacilos, įskaitant: Bacteroides spp. (įskaitant grupę B.fragilis, B.disiens, B.bivius ir B.melaninogenicus), Fusobacterium spp.
3. Anaerobinės gramteigiamos bacilos, kurios nesudaro sporų, įskaitant Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp..
4. Anaerobiniai ir mikroaerofiliniai gramteigiami kokai, įskaitant Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp.: Clostridia yra atsparesnė klindamicinui nei dauguma kitų anaerobų. Dauguma Clostridium perfringens yra jautrūs klindamicinui, tačiau kitos rūšys, tokios kaip C. sporogenes ir C. tertium, dažnai yra atsparios klindamicinui, todėl reikėtų atlikti jautrumo tyrimus..
5. Įvairūs organizmai, įskaitant Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum ir Pneumocystis carinii (kartu su primaquine), Gardnerella vaginalis, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.
Klindamicinui dažniausiai atsparūs šie mikroorganizmai: aerobinės gramneigiamos bacilos Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, meticilinui atsparios Staphylococcus aureus padermės ir Haemophilus influenzae padermės. Tarp linkomicino ir klindamicino yra kryžminis atsparumas.
Farmakokinetika
Išgėrus klindamicino greitai ir beveik visiškai (90%) absorbuojama. Suaugusiesiems, išgėrus klindamicino, vartojant 150 mg C dozę maks vaistas kraujo serume (2,5 μg / ml) pasiekiamas po 45 minučių, po 3 valandų vaisto koncentracija kraujo serume yra 1,5 μg / ml, o po 6 valandų - 0,7 μg / ml. Vartojant per burną, klindamicino absorbcija (kiekybine prasme) labai nepriklauso nuo tuo pačiu metu vartojamo maisto, tačiau vartojimas su maistu gali sulėtinti absorbciją. Tarp serumo klindamicino koncentracijos ir vartojamos dozės yra tiesinis ryšys. Po vaisto vartojimo įprastomis rekomenduojamomis dozėmis klindamicino koncentracija serume viršija mažiausią jautrių mikroorganizmų slopinamąją koncentraciją (MIC) mažiausiai 6 valandas..
40-90% suvartoto vaisto prisijungia prie organizmo baltymų. Išgėrus mažiausiai 14 dienų, vaisto kaupimasis organizme nepastebimas. Klindamicinas lengvai absorbuojamas daugumoje audinių ir kūno skysčių. Klindamicino koncentracija kaulų audinyje siekia maždaug 40% (20-75%) jo koncentracijos kraujo serume. Motinos piene vaisto koncentracija yra 50-100% jo koncentracijos serume, sinovijos skysčiuose - 50%, skrepliuose - 30-75%, pilvaplėvės skysčiuose - 50%, vaisiaus kraujyje - 40%, pūliuose - 30%, pleuros skystyje - 50-90% koncentracija kraujo serume. Klindamicinas neprasiskverbia į nepažeistą BBB (net esant smegenų dangalų uždegimui, pralaidumas šiek tiek padidėja).
Klindamicinas beveik visiškai metabolizuojamas, daugiausia kepenyse, susidarant aktyviems N-demetilo ir sulfoksido metabolitams, taip pat kai kuriems neaktyviems metabolitams..
Klindamicino T1 / 2 suaugusiesiems vidutiniškai trunka apie 2,4 valandos (esant sunkiam kepenų ar inkstų nepakankamumui, šiek tiek pailgėja iki 3–5 valandų), amžius neturi įtakos klindamicino farmakokinetikai.
Nepakitusia forma apie 10% vaisto iš organizmo išsiskiria per inkstus, 3,6% - su išmatomis. Likusi dalis išsiskiria kaip neaktyvūs metabolitai, daugiausia su tulžimi ir išmatomis. Klindamicinas neišskiriamas atliekant hemodializę ir peritoninę dializę.
Klinikinė farmakologija
Aktualus antibiotikas ginekologijoje.
Dalatsin vartojimo indikacijos
Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia anaerobinės bakterijos, jautrios klindamicinui, arba gramteigiamų aerobinių bakterijų padermės, tokios kaip Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ir Pneumococcus spp., taip pat klindamicinui jautriems Chlamydia trachomatis serovarams:
- viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant tonzilitas, faringitas, sinusitas;
- vidurinės ausies uždegimas, skarlatina;
- apatinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant bronchitas, pneumonija, pleuros empiema ir plaučių abscesas;
- infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos, įskaitant spuogai, furunkuliozė, poodinio riebalinio audinio infekcija, impetiga, abscesai, užkrėstos žaizdos, specifinės odos ir minkštųjų audinių infekcijos, kurias sukelia patogenai, jautrūs šiam vaistui, tokie kaip erysipelas ir paronichija (panaritium);
- infekcinės kaulų ir sąnarių ligos, įskaitant osteomielitas ir septinis artritas;
- ginekologinės infekcinės ligos, įskaitant endometritą, poodinių riebalų infekcijos, makštį supančių audinių infekcijos, kiaušintakių ir kiaušidžių abscesai, salpingitas ir dubens uždegiminė liga kartu su antibakteriniu vaistu, veikiančiu gramneigiamus aerobinius patogenus (pvz., gentamiciną);
- gimdos kaklelio infekcinių ligų, kurias sukelia Chlamydia trachomatis, monoterapija;
- infekcinės pilvo ertmės ligos, įskaitant: peritonitą ir pilvo abscesus (kartu su kitais antibakteriniais vaistais, veikiančiais gramneigiamas aerobines bakterijas);
- septicemija ir endokarditas;
- burnos ertmės infekcijos, tokios kaip: periodonto abscesas ir periodontitas;
- toksoplazmatinis encefalitas AIDS sergantiems pacientams (kartu su pirimetaminu pacientams, netoleruojantiems standartinės terapijos);
- AIDS sergančių pacientų pneumocistinė pneumonija (kartu su primaquine pacientams, kurių netoleruoja arba kurie yra atsparūs standartinei terapijai);
- maliarija, įskaitant sukelia daugeliui vaistų atsparus Plasmodium falciparum, tiek monoterapijoje, tiek kartu su chininu ar chlorochinu;
- endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams.
Kontraindikacijos vartoti Dalacin
Padidėjęs jautrumas klindamicinui, linkomicinui ar bet kuriai vaisto medžiagai. Atsargiai: virškinimo trakto ligos (istorijoje), ypač opinis kolitas, myasthenia gravis (klindamicinas gali sutrikdyti neuromuskulinį perdavimą), sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Dalacinas Vartojimas nėštumo metu ir vaikams
Klindamicinas prasiskverbia per placentą. Įvedus kelias vaisto dozes, vaisiaus vandenų koncentracija buvo maždaug 30% motinos kraujo koncentracijos. Nėščioms moterims klindamicinas turėtų būti vartojamas tik tada, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Klindamicino motinos piene yra 0,7–3,8 μg / ml.
Jei reikia, paskyrimas žindymo laikotarpiu turėtų nutraukti žindymą.
Vaikų vartojimas
Žr. Skyrių „Dozavimo režimas“.
Dalatsinas Šalutinis poveikis
Iš virškinimo sistemos: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, ezofagitas, stemplės opa, pseudomembraninis kolitas, disbiozė, gelta, kepenų funkcijos sutrikimas, įsk. hiperbilirubinemija.
Alerginės reakcijos: makulopapulinis išbėrimas, dilgėlinė, niežėjimas, dažniausiai lengvas ar vidutinio sunkumo generalizuotas į tymus išbėrimas; retai - daugiaformė eritema, eksfoliacinis ir vezikulinis-bululinis dermatitas bei toksinė epidermio nekrolizė, anafilaktoidinės reakcijos.
Hematopoezė: užregistruoti neutropenijos (leukopenijos) ir laikinos eozinofilijos atvejai, taip pat agranulocitozės ir trombocitopenijos atvejai, tačiau ryšys tarp šių reiškinių ir gydymo klindamicinu nenustatytas..
Informacinėje literatūroje yra duomenų apie šių šalutinių poveikių atsiradimo galimybę vartojant klindamiciną: sutrikusios nervų ir raumenų transmisijos, superinfekcijos vystymasis..
Vaistų sąveika
Nustatyta, kad in vitro pasireiškia antagonizmas tarp klindamicino ir eritromicino. Kadangi šis antagonizmas gali būti kliniškai reikšmingas, šių vaistų vartoti negalima tuo pačiu metu. Yra panašios sąveikos su levomicetinu įrodymų.
Nustatyta, kad klindamicinas sutrikdo nervų ir raumenų perdavimą ir todėl gali sustiprinti kitų periferinio poveikio raumenis atpalaiduojančių vaistų poveikį, todėl pacientams, vartojantiems šios grupės vaistus, vaistą reikia vartoti atsargiai..
Vartojimas kartu su opioidiniais (narkotiniais) analgetikais, kurie turi centrinį slopinantį kvėpavimo funkciją, gali sukelti ryškesnį kvėpavimo slopinimą iki apnėjos..
Vartojant kartu su vaistais nuo vidurių, mažinančių virškinimo trakto judrumą, padidėja pseudomembraninio kolito atsiradimo rizika..
Aminoglikozidai plečia klindamicino antimikrobinio poveikio spektrą.
Dalacino dozavimas
Norėdami išvengti komplikacijų, naudokite griežtai, kaip nurodė gydytojas.
Suaugusieji: 600-1800 mg per parą per burną 2, 3 arba 4 dalimis (vienodomis dozėmis).
Vaikai: 8–25 mg / kg kūno svorio per parą, padalijant po 3-4 dozes (vienodomis dozėmis)..
Norint išvengti stemplės gleivinės dirginimo, kapsules reikia išgerti užgeriant pilna stikline vandens..
Jei apskaičiuota vienos dozės dozė yra mažesnė už klindamicino kiekį kapsulėje arba yra rijimo sutrikimų, reikia rekomenduoti vartoti parenteralines vaisto formas..
Beta-hemolizinio streptokoko sukeltos infekcijos: pirmiau nurodytos dozės turi būti tęsiamos mažiausiai 10 dienų.
Dubens uždegiminė liga: 900 mg IV klindamicino kas 8 valandas + IV tinkamas antibakterinis preparatas, veikiantis gramneigiamus aerobinius patogenus (pvz., Gentamicino dozė 2,0 mg / kg, po to 1,5 mg / kg injekcijos). pacientams, kurių inkstų funkcija normali) kas 8 valandas), mažiausiai 4 dienas ir pradėjus pagerėti paciento būklei, mažiausiai 48 valandas. Tada jie pereina prie klindamicino vartojimo per burną, vartojant 450-600 mg kas 6 valandas per parą. Visas terapijos kursas yra 10-14 dienų.
Chlamydia trachomatis gimdos kaklelio infekcijos: 450-600 mg per burną 4 kartus per dieną kasdien 10-14 dienų.
Toksoplazmatinis encefalitas AIDS sergantiems pacientams: pacientams, netoleruojantiems įprastos terapijos, klindamicinas vartojamas kartu su pirimetaminu pagal šią schemą: 600–1200 mg per burną kas 6 valandas 2 savaites, po to 300–600 mg per burną kas 6 valandas. Pirimetaminas skiriamas 25 dozėmis. -75 mg per burną kiekvieną dieną. Paprastai terapijos kursas yra 8-10 savaičių. Didesnėms pirimetamino dozėms reikia skirti 10–20 mg folino rūgšties per parą.
Pneumocystis pneumonija sergantiems AIDS: 300–450 mg per burną kas 6 valandas 21 dieną ir primaquine 15–30 mg per burną 1 kartą per dieną 21 dieną.
Ūminis streptokokinis tonzilitas / faringitas: 300 mg per burną 2 kartus per dieną 10 dienų.
Maliarija: 10-20 mg / kg per parą per burną suaugusiesiems ir 10 mg / kg per parą vaikams kas 12 valandų vienodomis dozėmis 7 dienas kaip monoterapiją arba kartu su chininu (12 mg / kg kas 12 valandų) arba chlorokvino (15-25 mg kas 24 valandas) 3-5 dienas.
Endokardito profilaktika pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams: 600 mg per burną suaugusiesiems ir 20 mg / kg vaikams 1 valandą prieš nedidelę chirurginę ar dantų intervenciją ar bet kokią kitą procedūrą, susijusią su endokardito rizika..
Pagyvenę pacientai: dozės keisti nereikia, jei kepenų ir inkstų funkcija normali (tam tikram amžiui).
Pacientai, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi: dozės keisti nereikia.
Perdozavimas
Perdozavus reikia atlikti simptominį ir palaikomąjį gydymą. Klindamicinas neišskiriamas atliekant hemodializę ir peritoninę dializę.
Atsargumo priemonės
Sergant Chlamydia trachomatis gimdos kaklelio infekcijomis, klindamicino monoterapija yra veiksminga visiškam išgydymui.
Vartojant beveik visus antibakterinius preparatus, įskaitant klindamiciną, buvo pastebėti įvairaus sunkumo pseudomembraninio kolito atvejai, kurie kelia pavojų gyvybei, todėl visais atvejais, kai viduriuojama pavartojus antibakterinių vaistų, reikėtų atsižvelgti į šios diagnozės galimybę. Antibakteriniai vaistai slopina normalią žarnyno florą, o tai gali padidinti Clostridia dauginimąsi. Įrodyta, kad Clostridium difficile gaminami toksinai yra pagrindinė su antibiotikais susijusio kolito priežastis. Pseudomembraninis kolitas gali pasireikšti tiek vartojant klindamiciną, tiek praėjus 2-3 savaitėms po gydymo nutraukimo; pasireiškia viduriavimu, leukocitoze, karščiavimu, pilvo skausmais (kartais kartu išsiskiria kraujas ir gleivės su išmatomis). Nustačius pseudomembraninį kolitą lengvais atvejais, pakanka nutraukti gydymą ir naudoti jonų mainų dervas (kolestiraminą, kolestipolį), vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais įrodyta, kad skysčių, elektrolitų ir baltymų praradimas pakeičiamas, pavyzdžiui, skiriant antibakterinį vaistą, veiksmingą nuo Clostridium difficile, vankomicino, vartojant 125–500 mg dozę, arba bacitracino, vartojant 25 000 TV dozę 4 kartus per dieną. per 7-10 dienų, arba metronidazolo 250-500 mg 3 kartus per dieną. Vaistų, mažinančių virškinamojo trakto judrumą, negalima vartoti kartu su klindamicinu.
Naudojant visus antibakterinius preparatus, įskaitant klindamiciną, gali pasireikšti per didelis mikroorganizmų, nejautrių šiam vaistui, augimas, ypač į mieles panašūs grybai. Kai išsivysto superinfekcija, reikia imtis atitinkamų priemonių, atsižvelgiant į klinikinę situaciją..
Klindamicino nereikėtų skirti meningitui gydyti, nes jis gerai neprasiskverbia į BBB.
Skiriant vaistą didelėmis dozėmis, būtina kontroliuoti klindamicino koncentraciją plazmoje. Jei gydymas atliekamas ilgesnį laiką, reikia reguliariai atlikti kepenų ir inkstų funkcijos tyrimus.
Pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, vaisto dozės keisti nereikia, nes klindamicinas praktiškai nesikaupia organizme, jei vaistas vartojamas per burną kas 8 valandas..
- Valstybinis vaistų registras;
- Anatominė terapinė cheminė klasifikacija (ATX);
- Nosologinė klasifikacija (TLK-10);
- Oficialios gamintojo instrukcijos.
Dalatsino kainos vaistinėse Maskvoje
Išleidimo forma: Dalacin 1% 30g gelis išoriniam naudojimui
Peržiūrėkite visas vaistinesVaistinių sąrašas Adresas Darbo valandos Kaina „Avicenna Pharma“ Jubiliejaus prospektas, 2-B Visą parą 899,00 rub. ZDRAVIKO Ostankinskaja 1-oji gatvė, 23 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 933,00 patrinti. MIZAR Medynskaya g., 6B Pirmadieniais – penktadieniais: 08: 00–22: 00
Šeštadienis-sekmadienis: 09: 00-21: 00856,00 patrinti. „Ramfarmacon“ Guryeva g., 1 Pirmadieniais – sekmadieniais: 08: 00–22: 00 1043,00 rub. KIT PHARMA Kupavna md., Šv. Admirolas Nakhimovas, 8B Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–22: 00 1050,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Sovchoznaja g., 20 Visą parą 1059,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Musy Jalil g., 20 Visą parą 1059,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Vucheticho g., 22 Visą parą 1059,00 patrinti. MARS Angarskaya g., 57, 1 pastatas Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 814,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Petrovsko-Razumovsky proezd, 24 m., 2 pastatas Visą parą 1099,00 rub. Išleidimo forma: Dalacin 2% 20g makšties kremas
Peržiūrėkite visas vaistinesVaistinių sąrašas Adresas Darbo valandos Kaina „Avicenna Pharma“ Jubiliejaus prospektas, 2-B Visą parą 759,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Sovchoznaja g., 20 Visą parą 759,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Musy Jalil g., 20 Visą parą 819,00 rub. ASNA Pervomaiskaja gatvė, 81 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 686,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Bashilovskaya g., 19 Visą parą 759,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Vokzalnaja g., 21 Visą parą 789,00 patrinti. „AVICENNA PHARMA“ Nr. 10 Vokzalnaja g., 27 Visą parą 798,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Krasnobogatyrskaya g., 79 Visą parą 799,00 rub. ASNA Uralskaya g., 1 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 754,07 RUB. ASNA Mitinskaja g., 36 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 754,07 RUB. Išleidimo forma: Dalatsin 100mg 3 vnt. makšties žvakučių
Peržiūrėkite visas vaistinesVaistinių sąrašas Adresas Darbo valandos Kaina „Avicenna Pharma“ Sovchoznaja g., 20 Visą parą 757,00 patrinti. ASNA Pervomaiskaja gatvė, 81 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 759,00 patrinti. ASNA Uralskaya g., 1 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 769,00 patrinti. ILGUMAS Garažo gatvė, 1 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 450,00 patrinti. Šimtmetis GYVAI Geležinkelio mikrorajonas, šv. Kolchoznaja, 7 m Pirmadienis – šeštadienis: 09: 00–21: 00
Saulė-Saulė: 10: 00-20: 00623,00 rub. ILGUMAS Kirovo g., 89 m Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 692,00 patrinti. „Avicenna Pharma“ Pervomaiskaja žemutinė gatvė, 46 Visą parą 745,00 rub. ILGUMAS Ščorsa g., 5 Pirmadieniais – sekmadieniais: 9: 00–20: 00 759,00 patrinti. MIZAR Michurinsky pr-kt olimpinis kaimas, 4, 3 pastatas Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 716,00 patrinti. MIZAR Južnobutovskaja g., 117 Pirmadienis – sekmadienis: 9: 00–21: 00 718,00 patrinti. Išleidimo forma: Dalacin 2% 40g makšties kremas
Nuolaida „Dalatsin“ gelis 1% 30g N 1
Vaistinė ir AB „Upjohn“ Jungtinės Valstijos ◊ Gelis išoriniam naudojimui 1% skaidrios, bespalvės, klampios masės pavidalu.
1 g klindamicinas (kaip fosfatas) 10 mg Pagalbinės medžiagos: alantoinas - 2 mg, metilparabenas - 3 mg, propilenglikolis - 50 mg, polietilenglikolis - 100 mg, karbomeras 934P - 7,5 mg, natrio hidroksido tirpalas 40% - q.s., išgrynintas vanduo - q.s. iki 1 g.
30 g - tūbelės (1) - kartoninės pakuotės.
Išoriškai. 2 kartus per dieną plonas gelio sluoksnis tepamas ant pažeistos švarios sausos odos vietos.
Norint gauti patenkinamus rezultatus, gydymą reikia tęsti 6–8 savaites, o prireikus - iki 6 mėnesių..
Jei pavartojus vaistą kelis mėnesius, gydymo efektyvumas sumažėja, turėtumėte 4 savaites pertraukti gydymą.
Nepageidaujamų reakcijų dažnio klasifikacija: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100 ir 1/10), retai (≥ 1/1000 ir 1/100), retai (≥ 1/10 000 ir 1/1000), labai reti (1/10 000), dažnis nežinomas (negali būti nustatytas pagal turimus duomenis).
Infekcinės ir parazitinės ligos: dažnis nežinomas - folikulitas.
Iš regos organo pusės: dažnis nežinomas - skausmas akyse.
Iš virškinimo sistemos: dažnai - nevirškinimas; dažnis nežinomas - pilvo skausmas, pseudomembraninis kolitas.
Iš odos pusės: labai dažnai - sausa oda, odos dirginimas, dilgėlinė; dažnai - seborėja; dažnis nežinomas - kontaktinis dermatitas.
Jei kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių sustiprėja arba pastebimas bet koks kitas instrukcijose nenurodytas šalutinis poveikis, pacientas turi nedelsdamas apie tai pranešti gydytojui..
Kontraindikacijos vartoti
- su antibiotikais susijęs kolitas anamnezėje;
- amžius iki 12 metų (duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra);
- buvęs padidėjęs jautrumas klindamicinui ar linkomicinui.
Venkite sąlyčio su vaistu ant akių ir burnos gleivinės.
Užtepę gelį, kruopščiai nusiplaukite rankas. Atsitiktinai patekus į jautrius paviršius (akis, odos įbrėžimus, gleivines), praskalaukite tą vietą dideliu kiekiu šalto vandens.
Kai kuriais atvejais klindamicino (kaip ir kitų antibiotikų) vartojimas per burną arba parenteraliai yra susijęs su sunkiu viduriavimu ir pseudomembraniniu kolitu. Išoriškai vartojant klindamiciną, viduriavimas ir kolitas pasitaiko retai, tačiau reikia būti atsargiems, o jei pasireiškia sunkus ar ilgalaikis viduriavimas, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir, jei reikia, imtis atitinkamų diagnostinių ir terapinių priemonių. Paprastai viduriavimas, kolitas ir pseudomembraninis kolitas prasideda per kelias savaites po geriamojo ir parenteralinio gydymo klindamicinu. Esant stipriam viduriavimui, reikėtų apsvarstyti kolonoskopiją. Skiriant vaistus, mažinančius virškinimo trakto judrumą, tokius kaip opioidiniai analgetikai ir difenoksilatas kartu su atropinu, galima pailginti ir (arba) pabloginti šios komplikacijos eigą. Nustatyta, kad vankomicinas yra veiksmingas nuo su antibiotikais susijusio pseudomembraninio kolito, kurį sukelia Clostridium difficile. Įprasta dozė, padalyta į 3-4 dozes suaugusiesiems, yra nuo 500 mg iki 2 g vankomicino per parą per burną 7-10 dienų..
Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir naudotis mechanizmais
Nėra jokio pagrindo manyti, kad Dalacin ® vartojimas gali turėti įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ir naudotis mechanizmais.
Simptomai: vartojant lokaliai, klindamicinas gali būti absorbuojamas tokiu kiekiu, kuris sukelia sisteminį poveikį; galimas sisteminis šalutinis poveikis yra viduriavimas, hemoraginis viduriavimas, įskaitant pseudomembraninį kolitą.
Gydymas: simptominės ir palaikomosios terapijos atlikimas.
Yra kryžminis mikroorganizmų atsparumas klindamicinui ir linkomicinui.
Pastebėta antagonizmas tarp klindamicino ir eritromicino.
Nustatyta, kad klindamicinas trikdo neuromuskulinę transmisiją ir todėl gali sustiprinti kitų periferinio poveikio raumenis atpalaiduojančių vaistų poveikį, todėl pacientams, vartojantiems šios grupės vaistus, vaistą reikia vartoti atsargiai..
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Vaistas yra patvirtintas naudoti kaip ne biržos priemonę.
Laikymo sąlygos ir laikotarpiai
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas yra 2 metai. Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Dozavimo formos gelis išoriniam naudojimui Ligos Spuogai
Dalacino gelis 1% 30g Nr. 1
Dalatsinas
Jūsų žinutė buvo išsiųsta!
Atsakymas jums bus pateiktas paštu, kurį nurodėte siųsdami.Pasidalink su:
Pirkite internetinėse vaistinėse Maskvoje
Šis pasiūlymas nėra viešas pasiūlymas. Prieš apsilankydami vaistinėje, paskambinę į vaistinę, visada galite pasitikrinti išsamesnę ir naujausią informaciją apie prekių prieinamumą ir kainą..
Dalatsino instrukcija
Dalatsino analogai pagal INN (klindamicinas)
Dėmesio! Yra kontraindikacijų, būtina perskaityti instrukcijas arba kreiptis į gydytoją.
Informacija suaugusiesiems apie receptinius vaistus sveikatos priežiūros specialistams.
Dalatsinas
Dalatsino analogai
Dalatsin vartojimo instrukcijos
- Kompozicija
- Vartojimo indikacijos
- Kontraindikacijos vartoti
- Naudojimo rekomendacijos
- Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- farmakologinis poveikis
- Šalutiniai poveikiai
- Specialios instrukcijos
- Vaistų sąveika
- Laikymo sąlygos
- Atostogų sąlygos
Kompozicija
Veiklioji medžiaga: klindamicinas (fosfato pavidalu) 100 mg.
Pagalbinės medžiagos: kietieji riebalai (Witepsol H-32, trigliceridų, digliceridų ir monogliceridų mišinys).
Dalatsin vartojimo indikacijos
Kontraindikacijos vartoti Dalacin
Padidėjęs jautrumas klindamicinui, linkomicinui ar bet kuriai vaisto dalacino medžiagai.
Naudojimo rekomendacijos
Vienkartinė dozė (1 žvakutė) suleidžiama į makštį prieš miegą 3 dienas iš eilės.
Žvakutes galima vartoti be aplikatoriaus ir su aplikatoriumi. Po kiekvieno naudojimo aplikatorių reikia nuplauti šiltu vandeniu ir muilu ir gerai išdžiovinti..Dalacino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nebuvo atlikta tinkamų ir gerai kontroliuojamų vaistų vartojimo tyrimų per pirmąjį nėštumo trimestrą. Pirmuoju nėštumo trimestru Dalacin galima vartoti tik tuo atveju, jei numatoma nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui..
Vartojant klindamicino preparatus II ir III nėštumo trimestrais dozuojant į makštį į makštį, įgimtų vaisiaus anomalijų dažnis nepadidėjo. Jei Dalacin vartojamas II ir III nėštumo trimestrais (nors oficialių žvakučių vartojimo nėštumo metu tyrimų nebuvo), neigiamas poveikis vaisiui atrodo mažai tikėtinas..
Šiuo metu nėra duomenų apie klindamicino išsiskyrimą su motinos pienu vartojant Dalacin į makštį. Tačiau nustatyta, kad kai klindamicinas vartojamas per burną arba parenteraliai, dalis jo randama motinos piene. Todėl, sprendžiant dėl galimybės skirti Dalacin žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu), reikia palyginti numatomą naudą motinai ir galimą riziką vaikui..farmakologinis poveikis
Dalacinas yra linkozamido grupės antibiotikas, skirtas vietiniam vartojimui. Veikimo mechanizmas yra susijęs su baltymų sintezės slopinimu mikrobų ląstelėje dėl sąveikos su ribosomų 50S subvienetu. Turi bakteriostatinį poveikį; didesnėmis koncentracijomis prieš kai kuriuos mikroorganizmus - baktericidiniai. Vaistas yra aktyvus prieš mikroorganizmus, sukeliančius bakterinę vaginozę: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp..
Šalutinis Dalatsino poveikis
Šių šalutinių reiškinių dažnis yra mažesnis nei 10%.
Iš reprodukcinės sistemos: vulvos ir makšties gleivinės dirginimas, makšties skausmas, makšties išskyros, makšties kandidozė, vulvovaginitas, Trichomonas vaginitas, makšties infekcijos, menstruacijų sutrikimai, kraujavimas iš gimdos, nenormalus darbas, endometriozė.
Iš šlapimo sistemos: dizurija, šlapimo takų infekcijos (įskaitant pielonefritą), proteinurija.
Iš virškinimo sistemos: apibendrintas pilvo skausmas, lokalizuotas pilvo skausmas, pilvo spazmai, pilvo pūtimas, dispepsija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, nemalonus kvapas iš burnos, skonio pakenkimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas.
Dermatologinės reakcijos: bėrimas, niežulys, makulopapulinis bėrimas, eritema, odos kandidozė.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė.
Iš endokrininės sistemos: gliukozurija, hipertirozė.
Viso kūno dalis: grybelinės infekcijos, karščiavimas, skausmas šonuose, nugaros skausmas, pilvo apačios skausmas, apibendrintas skausmas, bakterinės infekcijos, uždegiminė edema, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, kraujavimas iš nosies, nenormalūs mikrobiologinių tyrimų rezultatai.
Vietinės reakcijos: niežėjimas ir skausmas injekcijos vietoje.Specialios instrukcijos
Prieš skiriant vaistą, naudojant specialius laboratorinius metodus, reikia atmesti šiuos galimus vulvovaginito sukėlėjus: Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans ir Herpes simplex virusą..
Dalacino vartojimas į makštį gali sukelti padidėjusį mikroorganizmų, nejautrių vaistui, ypač mielių tipo grybų, augimą..
Vartojant vaistą, galima sistemiškai absorbuoti klindamiciną. Sistemiškai vartojant klindamiciną, gali išsivystyti sunkus viduriavimas ir, kai kuriais atvejais, pseudomembraninis kolitas. Šiuo atžvilgiu, jei gydant Dalacin pasireiškia sunkus ar ilgalaikis viduriavimas, būtina nutraukti vaisto vartojimą, atlikti diagnostines procedūras ir, jei reikia, paskirti tinkamą gydymą..
Makšties žvakučių ir makšties kremo pavidalo dalacine yra ingredientų, kurie gali sumažinti latekso ar gumos gaminių (prezervatyvų, kontraceptinių makšties diafragmų) stiprumą. Todėl gydant Dalacin makšties žvakučių ir makšties kremo forma tokių produktų vartoti nerekomenduojama..Vaistų sąveika
Antagonistinė sąveika tarp klindamicino ir eritromicino įrodyta in vitro.
Nustatyta, kad sistemiškai vartojant klindamiciną, sutrinka neuromuskulinė transmisija, todėl galima sustiprinti periferinių raumenų relaksantų poveikį. Į šį faktą reikėtų atsižvelgti, jei būtina paskirti pastarąjį kartu su Dalacin.
Atliekant šių dozavimo formų farmakodinaminius, farmakokinetinius ar klinikinius tyrimus, sąveikos nepastebėta.Laikymo sąlygos
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti.